慢性疾病包括慢性非传染性疾病（如高血压、糖尿病等）和慢性传染性疾病（如艾滋病、乙型肝炎等），目前在各种政策规定和实验研究中，慢病的管理对象是“慢性非传染性疾病”。
WHO提出了“三级预防”理论，即防止慢病的发生为一级预防；一旦发病及时诊断和治疗，稳定病情，防止或减缓疾病的发展为二级预防；坚持长期、规范治疗，控制病情，改善生活质量，防止伤残和促进功能恢复为三级预防。世卫组织“三级预防”理论
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一级预防：主要从营造慢病管理的微观和宏观环境入手，开展形式多样的健康教育活动；如创建无烟单位、无烟家庭；设立高血压日、世界精神病日；制定公共场所禁止吸烟、禁止向未成年人售烟等法律法规;定期对居民健康状况进行监测等。
二级预防：定期对各类高危人群进行慢病筛查；对于慢病患者建立实时的指标监测制度；为居民提供及时、方便的健康咨询、医疗服务和转诊服务。
三级预防：提倡慢病病人的自我管理；建立社区卫生服务与医院之间的双向转诊制度；病中给予病人在急性期得到有效、规范的治疗；病情稳定后，按照合理的治疗方案，在社区获得方便、连续、经济、有效、规范的治疗与康复；晚期病人能够得到规范的康复指导、医疗照顾和临终关怀等。
国际社会和国内多方实践证明，严格实施这些技术措施，对慢病的预防和治理是有效的，可以在现有技术水平和资源条件下达到最佳的效果。
1998 年， 美国学者 Wagner 提出了慢病照护模式（Chronic Care Model，CCM）。该模式在患者、医务工作者和医疗政策共同干预的基础上提出了慢病管理的组织模式；该模式有利于医生、护士、药师等团队成员相互协作，制定慢病管理计划，帮助患者发挥自我管理的作用，提高慢病照护的水平。具体模式见下图。
慢病照护模式
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上图中各要素相互配合的主要职责任务如下：
（1）组织：实践和政策的支持。构建一个以慢病照护为中心的卫生保健系统，从而保证安全的、高质量的照护。如制定对糖尿病的三级预防政策、对糖尿病患者的医疗保障制度等。
（2）临床信息系统：信息系统能够描述个人及整个群体的健康水平，有利于实施早期干预方案，及时的反馈信息，监测干预效果，不仅保证管理快速、高效和积极的进行，也有利于患者进行有效的自我管理。在对糖尿病患者的管理中，信息系统可以描述某地区的患病人数，各患者的用药方案，因该病入院次数、随访情况等。
（3）保健系统的设计：规范慢病管理团队的组成、各团队成员的任务、随访计划的制定和管理。系统设计需要恰当地发挥所有团队成员的角色功能，明确每个成员的具体工作职责，制定医患沟通计划、随访计划和重点个案管理计划。如制定糖尿病管理团队中各成员的职责、确定随访次数和内容，对于重点患者的管理计划和适用范围。
（4）决策：提供慢病照护的标准。决策的支持为患者和决策者提供多种选择，保证临床照护方式符合患者情况，使患者更容易接受。照护人员决定患者个体化的情况适用于何种照护方式，如确定使用胰岛素还是口服降糖药控制血糖，确定在院治疗或家中自我管理，根据依从性确定患者教育方案。
（5）患者自我管理：病人是其疾病的照护者，医务人员通过各种教育方式帮助病人掌握自我管理的方法。如糖尿病患者配合照护者，定期随访，遵照医嘱服药，按时监测血糖等，并对糖尿病知识和药物常见不良反应有基本的了解。
（6）社区资源和政策支持：通过社区干预项目和社区服务，来达到对慢病患者进行照护的目的。如通过充分发挥社区的优势进行糖尿病管理，在社区医院进行血糖血压水平的测试，对社区糖尿病患者的资料进行存档，定期随访，发现问题及时上报，开展慢性病宣传工作等。CCM主旨是在正确的时间、正确的地点、为明确的患者提供正确的照护。CCM已成功应用于实践，在对糖尿病患者运用CCM进行管理，可以降低患者合并患有心血管疾病的概率。也有研究结果表明，CCM不仅可以控制慢病患者疾病的进展，还可以减缓慢性疾病的进展，是美国、澳大利亚等国慢病管理的主要形式。
观研天下发布的《2018年中国慢病管理行业分析报告-市场深度调研与投资前景预测》内容严谨、数据翔实，更辅以大量直观的图表帮助本行业企业准确把握行业发展动向、市场前景、正确制定企业竞争战略和投资策略。本报告依据国家统计局、海关总署和国家信息中心等渠道发布的权威数据，以及我中心对本行业的实地调研，结合了行业所处的环境，从理论到实践、从宏观到微观等多个角度进行市场调研分析。
它是业内企业、相关投资公司及政府部门准确把握行业发展趋势，洞悉行业竞争格局，规避经营和投资风险，制定正确竞争和投资战略决策的重要决策依据之一。本报告是全面了解行业以及对本行业进行投资不可或缺的重要工具。观研天下是国内知名的行业信息咨询机构，拥有资深的专家团队，多年来已经为上万家企业单位、咨询机构、金融机构、行业协会、个人投资者等提供了专业的行业分析报告，客户涵盖了华为、中国石油、中国电信、中国建筑、惠普、迪士尼等国内外行业领先企业，并得到了客户的广泛认可。
本研究报告数据主要采用国家统计数据，海关总署，问卷调查数据，商务部采集数据等数据库。其中宏观经济数据主要来自国家统计局，部分行业统计数据主要来自国家统计局及市场调研数据，企业数据主要来自于国统计局规模企业统计数据库及证券交易所等，价格数据主要来自于各类市场监测数据库。本研究报告采用的行业分析方法包括波特五力模型分析法、SWOT分析法、PEST分析法，对行业进行全面的内外部环境分析，同时通过资深分析师对目前国家经济形势的走势以及市场发展趋势和当前行业热点分析，预测行业未来的发展方向、新兴热点、市场空间、技术趋势以及未来发展战略等。
【报告大纲】
第一章 2015-2017年中国慢病管理行业发展概述
第一节 慢病管理行业发展情况概述
一、慢病管理行业相关定义
二、慢病管理行业基本情况介绍
三、慢病管理行业发展特点分析
第二节中国慢病管理行业上下游产业链分析
一、产业链模型原理介绍
二、慢病管理行业产业链条分析
三、中国慢病管理行业产业链环节分析
1、上游产业
2、下游产业
第三节 中国慢病管理行业生命周期分析
一、慢病管理行业生命周期理论概述
二、慢病管理行业所属的生命周期分析
第四节 慢病管理行业经济指标分析
一、 慢病管理行业的赢利性分析
二、 慢病管理行业的经济周期分析
三、慢病管理行业附加值的提升空间分析
第五节 国中慢病管理行业进入壁垒分析
一、慢病管理行业资金壁垒分析
二、慢病管理行业技术壁垒分析
三、慢病管理行业人才壁垒分析
四、慢病管理行业品牌壁垒分析
五、慢病管理行业其他壁垒分析
第二章 2015-2017年全球慢病管理行业市场发展现状分析
第一节 全球慢病管理行业发展历程回顾
第二节全球慢病管理行业市场区域分布情况
第三节 亚洲慢病管理行业地区市场分析
一、亚洲慢病管理行业市场现状分析
二、亚洲慢病管理行业市场规模与市场需求分析
三、亚洲慢病管理行业市场前景分析
第四节 北美慢病管理行业地区市场分析
一、北美慢病管理行业市场现状分析
二、北美慢病管理行业市场规模与市场需求分析
三、北美慢病管理行业市场前景分析
第五节 欧盟慢病管理行业地区市场分析
一、欧盟慢病管理行业市场现状分析
二、欧盟慢病管理行业市场规模与市场需求分析
三、欧盟慢病管理行业市场前景分析
第六节 2018-2024年世界慢病管理行业分布走势预测
第七节 2018-2024年全球慢病管理行业市场规模预测
第三章 2015-2017年中国慢病管理产业发展环境分析
第一节 我国宏观经济环境分析
一、中国GDP增长情况分析
二、工业经济发展形势分析
三、社会固定资产投资分析
四、全社会消费品零售总额
五、城乡居民收入增长分析
六、居民消费价格变化分析
七、对外贸易发展形势分析
第二节 中国慢病管理行业政策环境分析
一、行业监管体制现状
二、行业主要政策法规
第三节 中国慢病管理产业社会环境发展分析
一、人口环境分析
二、教育环境分析
三、文化环境分析
四、生态环境分析
五、消费观念分析
第四章 2015-2017年中国慢病管理行业运行情况
第一节 中国慢病管理行业发展状况情况介绍
一、行业发展历程回顾
二、行业创新情况分析
三、行业发展特点分析
第二节 中国慢病管理行业市场规模分析
第三节 中国慢病管理行业供应情况分析
第四节 中国慢病管理行业需求情况分析
第五节 中国慢病管理行业供需平衡分析
第六节 中国慢病管理行业发展趋势分析
第五章 中国慢病管理所属行业运行数据监测
第一节 中国慢病管理所属行业总体规模分析
一、企业数量结构分析
二、行业资产规模分析
第二节 中国慢病管理所属行业产销与费用分析
一、产成品分析
二、销售收入分析
三、负债分析
四、利润规模分析
五、产值分析
六、销售成本分析
七、销售费用分析
八、管理费用分析
九、财务费用分析
十、其他运营数据分析
第三节 中国慢病管理所属行业财务指标分析
一、行业盈利能力分析
二、行业偿债能力分析
三、行业营运能力分析
四、行业发展能力分析
第六章 2015-2017年中国慢病管理市场格局分析
第一节 中国慢病管理行业竞争现状分析
一、中国慢病管理行业竞争情况分析
二、中国慢病管理行业主要品牌分析
第二节 中国慢病管理行业集中度分析
一、中国慢病管理行业市场集中度分析
二、中国慢病管理行业企业集中度分析
第三节 中国慢病管理行业存在的问题
第四节 中国慢病管理行业解决问题的策略分析
第五节 中国慢病管理行业竞争力分析
一、生产要素
二、需求条件
三、支援与相关产业
四、企业战略、结构与竞争状态
五、政府的作用
第七章 2015-2017年中国慢病管理行业需求特点与价格走势分析
第一节 中国慢病管理行业消费特点
第二节 中国慢病管理行业消费偏好分析
一、需求偏好
二、价格偏好
三、品牌偏好
四、其他偏好
第二节 慢病管理行业成本分析
第三节 慢病管理行业价格影响因素分析
一、供需因素
二、成本因素
三、渠道因素
四、其他因素
第四节 中国慢病管理行业价格现状分析
第五节 中国慢病管理行业平均价格走势预测
一、中国慢病管理行业价格影响因素
二、中国慢病管理行业平均价格走势预测
三、中国慢病管理行业平均价格增速预测
第八章 2015-2017年中国慢病管理行业区域市场现状分析
第一节 中国慢病管理行业区域市场规模分布
第二节 中国华东地慢病管理市场分析
一、华东地区概述
二、华东地区经济环境分析
三、华东地区慢病管理市场规模分析
四、华东地区慢病管理市场规模预测
第三节 华中地区市场分析
一、华中地区概述
二、华中地区经济环境分析
三、华中地区慢病管理市场规模分析
四、华中地区慢病管理市场规模预测
第四节 华南地区市场分析
一、华南地区概述
二、华南地区经济环境分析
三、华南地区慢病管理市场规模分析
四、华南地区慢病管理市场规模预测
第五节 华北地区市场分析
一、华北地区概述
二、华北地区经济环境分析
三、华北地区慢病管理市场规模分析
四、华北地区慢病管理市场规模预测
第六节 东北地区市场分析
一、东北地区概述
二、东北地区经济环境分析
三、东北地区慢病管理市场规模分析
四、东北地区慢病管理市场规模预测
第七节 西部地区市场分析
一、西部地区概述
二、西部地区经济环境分析
三、西部地区慢病管理市场规模分析
四、西部地区慢病管理市场规模预测
第九章 2015-2017年中国慢病管理行业竞争情况
第一节 中国慢病管理行业竞争结构分析（波特五力模型）
一、现有企业间竞争
二、潜在进入者分析
三、替代品威胁分析
四、供应商议价能力
五、客户议价能力
第二节 中国慢病管理行业SWOT分析
一、行业优势分析
二、行业劣势分析
三、行业机会分析
四、行业威胁分析
第三节 中国慢病管理行业竞争环境分析（PEST）
一、政策环境
二、经济环境
三、社会环境
四、技术环境
第十章 慢病管理行业企业分析（随数据更新有调整）
第一节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
1、主要经济指标情况
2、企业盈利能力分析
3、企业偿债能力分析
4、企业运营能力分析
5、企业成长能力分析
四、公司优劣势分析
第二节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
1、主要经济指标情况
2、企业盈利能力分析
3、企业偿债能力分析
4、企业运营能力分析
5、企业成长能力分析
四、公司优劣势分析
第三节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
1、主要经济指标情况
2、企业盈利能力分析
3、企业偿债能力分析
4、企业运营能力分析
5、企业成长能力分析
四、公司优劣势分析
第四节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
1、主要经济指标情况
2、企业盈利能力分析
3、企业偿债能力分析
4、企业运营能力分析
5、企业成长能力分析
四、公司优劣势分析
第五节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
1、主要经济指标情况
2、企业盈利能力分析
3、企业偿债能力分析
4、企业运营能力分析
5、企业成长能力分析
四、公司优劣势分析
第十一章 2018-2024年中国慢病管理行业发展前景分析与预测
第一节中国慢病管理行业未来发展前景分析
一、慢病管理行业国内投资环境分析
二、中国慢病管理行业市场机会分析
三、中国慢病管理行业投资增速预测
第二节中国慢病管理行业未来发展趋势预测
第三节中国慢病管理行业市场发展预测
一、中国慢病管理行业市场规模预测
二、中国慢病管理行业市场规模增速预测
三、中国慢病管理行业产值规模预测
四、中国慢病管理行业产值增速预测
五、中国慢病管理行业供需情况预测
第四节中国慢病管理行业盈利走势预测
一、中国慢病管理行业毛利润同比增速预测
二、中国慢病管理行业利润总额同比增速预测
第十二章 2018-2024年中国慢病管理行业投资风险与营销分析
第一节 慢病管理行业投资风险分析
一、慢病管理行业政策风险分析
二、慢病管理行业技术风险分析
三、慢病管理行业竞争风险分析
四、慢病管理行业其他风险分析
第二节 慢病管理行业企业经营发展分析及建议
一、慢病管理行业经营模式
二、慢病管理行业销售模式
三、慢病管理行业创新方向
第三节 慢病管理行业应对策略
一、把握国家投资的契机
二、竞争性战略联盟的实施
三、企业自身应对策略
第十三章2018-2024年中国慢病管理行业发展策略及投资建议
第一节 中国慢病管理行业品牌战略分析
一、慢病管理企业品牌的重要性
二、慢病管理企业实施品牌战略的意义
三、慢病管理企业品牌的现状分析
四、慢病管理企业的品牌战略
五、慢病管理品牌战略管理的策略
第二节中国慢病管理行业市场的重点客户战略实施
一、实施重点客户战略的必要性
二、合理确立重点客户
三、对重点客户的营销策略
四、强化重点客户的管理
五、实施重点客户战略要重点解决的问题
第三节 中国慢病管理行业战略综合规划分析
一、战略综合规划
二、技术开发战略
三、业务组合战略
四、区域战略规划
五、产业战略规划
六、营销品牌战略
七、竞争战略规划
第十四章 2018-2024年中国慢病管理行业发展策略及投资建议
第一节中国慢病管理行业产品策略分析
一、服务产品开发策略
二、市场细分策略
三、目标市场的选择
第二节 中国慢病管理行业定价策略分析
第二节中国慢病管理行业营销渠道策略
一、慢病管理行业渠道选择策略
二、慢病管理行业营销策略
第三节中国慢病管理行业价格策略
第四节 观研天下行业分析师投资建议
一、中国慢病管理行业重点投资区域分析
二、中国慢病管理行业重点投资产品分析
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